Классификация хронического панкреатита

[filipoval]

Марсельско-Римская международная классификация хронического панкреатита:
1. Хронический кальцифицирующий ХП. Характеризуется образованием белковых пробок или камней в протоках
поджелудочной железы. Встречается в 49-95%, имеет два подварианта - с твердыми правильными кристаллами, обычно связанный с алкоголизмом и нарушением питания, и мягкими рентгеннегативными камнями - обычно при наследственном ХП.
2. Хронический обструктивный ХП - выявляется обструкция панкреатического протока или фатерова соска камнем, опухолью (рак поджелудочной железы), при стриктуре соска и т.д.
3. Хронический фиброзно-индуративный, или воспалительный ХП. Гистологически характеризуется наличием мононуклеарно-клеточной инфильтрации и сопутствующим фиброзом паренхимы поджелудочной железы.
4. Хронические кисты и псевдокисты ПЖ (кистозный ХП).

Comments

[durokol]

Этиологические факторы панкреатита очень многообразны. Наибольшее значение в развитии болезни придается алкоголю, который обладает рядом панкреотоксических эффектов. Прежде всего он вызывает спазм сфинктера Одди и тем самым приводит к повышению давления в протоковой системе поджелудочной железы. Последнее, в свою очередь, уменьшает устойчивость клеточных мембран к действию протеолитических ферментов, вызывает ускоренную гибель клеток, стимулирует синтез гормонов (гастрина и холецистокинина), которые активизируют секрецию ферментов железы. Кроме негативного спастического влияния, алкоголь проявляет токсическое действие в результате разрушения до уксусного альдегида, оказывающего негативное воздействие на организм.